
암보험 미지급 사례 분석 | 보험금 거절 사유와 예방 전략 정리암보험은 암 진단 시 진단금을 지급하는 구조이지만, 실제로 보험금이 지급되지 않는 사례도 존재합니다. 약관의 세부 조항, 진단서 작성 내용, 고지의무 위반 여부 등에 따라 지급이 거절되거나 지연될 수 있기 때문입니다. 이번 글에서는 암보험 미지급 사례를 중심으로, 보험금 청구 전 반드시 확인해야 할 항목과 사전 예방 전략을 정리합니다.1. 미지급 사례 ①: 유사암 진단으로 일반암 청구사례 설명:갑상선암, 제자리암, 경계성 종양 등 유사암으로 진단되었으나 일반암 진단금 청구약관상 유사암은 감액 지급(10~20%) 또는 별도 특약 보장 대상결과:보험금 전액 지급 거절, 일부 감액 지급→ 청구 전 반드시 진단 코드(C코드) 및 병리진단 내용 확인 ..